灰指甲通常使用抗真菌药物进行治疗,但由于灰指甲患者个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,需在医生指导下,充分结合个人情况选择最合适的药物,常见情况如下:
1、浅表型:开始常呈点状,外形不规则,点的数目不定,真菌感染通常局限于指甲表面。可以通过外用药进行治疗,如使用阿莫罗芬搽剂、特比萘芬软膏、舍他康唑软膏,或者是使用含有水杨酸、苯甲酸成分的药膏进行局部涂擦;
2、甲下型:全甲可呈灰色,并逐渐变为黄棕色直至黑色,随后甲板变质,甲床增厚,指甲的深层,包括甲床以及周围组织都有真菌感染。因为外用药的渗透性有限,很难对深层甲组织以及甲周组织进行治疗,此时单独使用外用药无法达到治疗效果,需考虑联合使用口服药物进行治疗,临床上通常选择特比萘芬、伊曲康唑等口服药进行抗真菌治疗。
除药物治疗外,若症状较为严重或合并甲沟炎等并发症,需遵医嘱进行病甲清除术,还可以使用激光治疗和光动力治疗,抑制病原菌,杀伤微生物。
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